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详述试管婴儿的利弊有哪些?

2021-08-17 10:24/来源:宝宝无忧/点击次数:
遇到生育问题的夫妇在选择最适合其情况的治疗方法时会面临许多决定。对于某些夫妇,选择是有限的。这可能取决于不孕不育的原因,他们的年龄或特定程序对他们起作用的可能性。其他夫妇可能会遇到各种各样的选择。在本文中,我们将探讨试管婴儿的一些利与弊。
 
典型的夫妇,假设雌性有输卵管,正在产卵,而她的伴侣有一个合适的精液样本,通常会通过尝试人工子宫内授精(也称为子宫内授精-IUI)来开始生育。如果此过程在3-4次尝试后没有为他们带来怀孕,则通常的做法是让夫妻俩考虑更详细的治疗类型,例如试管婴儿。通常,大多数夫妇最终会根据他们的个人和财务状况来决定是否进行体外受精(IVF)是可行的选择。试管婴儿的这个程序有很多优点和缺点,在决定之前,这对夫妻应该详细探讨并很好地理解。

试管婴儿利弊

一.试管婴儿的优点

进行试管婴儿手术有很多好处。当然,最大的是生孩子!借助试管婴儿治疗,那些自然无法怀孕的夫妇现在有机会开始自己的家庭 。试管婴儿是专门针对夫妇的具体情况而制定的严格程序。这使他们更有机会怀孕。
 
根据您要处理的生育问题类型,试管婴儿可以增加怀孕的机会,但并非在所有情况下都可以。在以下三种情况下,试管婴儿具有很大的优势:

输卵管阻塞

许多夫妻直到面对不孕症时才意识到这是一个问题。在进行测试以找出问题所在之后,发现母管被堵塞。输卵管阻塞可能是由先前的盆腔感染引起的,例如阑尾炎或衣原体感染。
 
一旦确定管子阻塞,试管婴儿是尝试怀孕时唯一可能的治疗方法。IUI(人工授精)不是一种选择,因为此程序要求女性的输卵管是开放的并且可以正常工作。这表明它们将使精子和卵子受精。随后的受精卵将从管中进入子宫(子宫)并在那里植入。
 
试管婴儿不需要试管正常工作,甚至不需要试管,因为该程序通过在小程序中从卵巢中取出卵子而在试管周围进行。然后将胚胎(受精卵)直接植入子宫中,然后需要在此处“植入”,以使妊娠成功。

精子使卵子受精的能力困难

男性不育是大约40%的夫妇需要帮助才能生孩子的原因。如果男人的精子质量存在重大问题(例如,精子数量,运动能力或形状受损),那么在大多数情况下,IUI是不合适的选择。另一方面,体外受精由于将精子和卵子彼此紧紧地靠近,因此可以促进卵子的成功受精,否则卵子就不可能发生。
 
降低婴儿异常的机会。 在某些情况下,夫妻怀上异常婴儿的风险很高。例如,双方都可能携带囊性纤维化的基因,这意味着有这种情况的婴儿出生的几率为四分之一。在这种情况下,通过使用试管婴儿,可以在将胚胎植入子宫之前对其进行测试。因此,它将减少这种情况下生孩子的风险。这些过程称为植入前遗传学诊断(PGD)或比较基因组杂交(CGH),是高危夫妇的治疗选择。

二.试管婴儿的缺点

与任何医疗程序一样,试管婴儿也有其缺点。最大的不利因素是,无论看起来多么美好,您都无法保证怀孕。这种不确定性可能会给夫妻造成严重的情感问题,因为过程可能会产生压力。
 
没有人会想像他们的试管婴儿周期将是完美的。请不要跳过本节,以免发生在您身上。我们肯定希望您不会在此清单上遇到任何试管婴儿的风险。但是我们确实希望您做好准备以防万一。
 
要考虑的试管婴儿的风险是:

1.周期取消

有时,您只是不按照我们期望的方式对为您提供的治疗做出反应。这可能是由于对药物的反应不足或反应过度。
 
收集的卵子没有/比预期的少  

重要的是要了解,并非在超声扫描中看到的每个卵泡在卵子收集过程中都会从中收集卵子。预计大约80-90%的卵泡会产生一个卵。有时,在卵子收集程序中收集到的卵子比预期的要少。有时,在卵子收集过程中没有收集到任何卵子。

2.我们开始使用的卵泡比开始使用卵子和胚胎的卵泡多,为什么?

一旦收集到卵,并不是每个卵都会受精,尽管预计大约有70-80%会受精。即使卵子受精,也不一定意味着它适合转移或冷冻。这些结果非常个别。

3.受精失败 

有时,我们在收集卵子时会从您那里得到卵,但是它们都不会受精,这意味着不会形成胚胎。幸运的是,这种情况很少发生。有时这可能是由于卵子质量差或精子质量差所致。

4.植入失败

达到预期发育阶段的胚胎被转移回子宫。您完全按照我们的要求服用了所有药物。但是现在您正处于一段时间。这称为植入失败。幸运的是,取消周期和受精失败是罕见的,但是植入失败很常见。

5.流产

如果您看到妊娠试验阳性,那您可能会认为最糟糕的时期已经过去了!流产是在20周之前失去妊娠,并且可以在任何阶段发生,但最常见的是在怀孕12周之前。流产会使大约五分之一的怀孕流产。老年妇女流产的机会增加,40岁以上的妇女流产的比例高达50%。

6.异位妊娠

异位妊娠是指胚胎在子宫外植入并继续发育。考虑到胚胎在转移时被放置在子宫中,这听起来可能很不正常,但是它确实可以发生。到目前为止,最常见的地方是输卵管。在试管婴儿中发生这种情况的几率更高,尤其是在已知输卵管受损的情况下。每100例怀孕中就有1例发生这种情况。

7.多胎

“等一下,”您说,“怀孕和生双胞胎并不是我的问题,所以为什么要列入“缺点”列表?生育治疗的目的是一次生一个孩子,因此在某些方面,多胎妊娠(尤其是多于双胞胎)被认为不是试管婴儿的良好结局。如果您的子宫一次超过一个,那么有一些非常好的医学原因对您或您的婴儿不利。这就是为什么我们希望一次只转移一个胚胎。即使当我们只转移一个胎时,由于胚胎会分裂形成两个婴儿,同样有双胞胎妊娠的风险(尽管很小)。

8.婴儿异常

非试管婴儿受孕婴儿中约有2-3%出生时患有某种异常。这可能是次要的(大胎记),或威胁生命的(心脏缺陷),或随着孩子的成长而引起长期问题(脊柱裂)。试管婴儿的广泛使用的一个关注问题是试管婴儿后出生的婴儿是否有增加患异常的风险。
 
迄今为止,为回答这个问题所做的研究得出了一些相互矛盾的结果,其中一些研究表明风险没有增加,而另一些研究则显示出高达两倍的风险。即使风险加倍,试管婴儿完全正常的婴儿的机率也约为96%。

9.收集卵子的风险

卵子捡拾程序是一种外科手术程序,像所有外科手术程序一样,它也有一定的风险。但是,该手术被认为是低风险的,大多数女性没有受到不良影响。在卵收集过程中,用于排空卵巢卵泡中的液体的针可能会刺穿附近的其他结构。我们始终使用超声波监控器执行卵子提取程序,以便始终可以看到针尖以将其最小化。可能受伤的结构包括主要血管,膀胱和肠。

10.胚胎移植的风险

类似于进行子宫颈抹片检查,胚胎移植过程的风险非常低。很少会在子宫中发生感染(称为子宫内膜炎),从而引起疼痛,分泌物和出血。如果不及时治疗,感染可能会扩散到其他地方,并可能变得严重。用抗生素治疗,如果感染特别严重,有时可能需要入院。

11.卵巢过度刺激综合症

卵巢过度刺激综合症(OHSS)是人工刺激卵巢的不育治疗的潜在严重并发症。它发生在所有试管婴儿治疗周期的约5%中。在所有周期的大约1%中,它很严重。它通常在取蛋过程后约4或5天开始引起问题。
 
要开发OHSS,您需要服用某种形式的刺激药物。通常,这是FSH注射,但已知使用克罗米芬片时会发生。要触发问题的发作,必须发生排卵(或触发注射)。OHSS持续约10天,但是如果您怀孕了,它可能持续数月,而且还会变得更糟。
 
您的第一个周期的积极方面是,无论结果如何,我们都了解了有关您对治疗的反应的有价值的信息。因此,我们可以更改下一次的操作,以便您有更大的成功机会。

总结

如您所见,试管婴儿有很多优点和缺点。为了确定您和您的伴侣的正确决定,都需要考虑这两个方面。即使试管婴儿是您怀孕的唯一选择,但这并不意味着您必须走这条路。保证孩子无事是可以的。与您的医生讨论可帮助您做出决定的风险。每对夫妇对他们的工作方式都会有所不同,试管婴儿并非总是唯一的答案。管理期望值是最大程度地使整个治疗过程尽可能顺利进行的关键。希望,然后,期望的结果成为现实。与您的专家讨论试管婴儿的利与弊。

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